Sachsens Hausärzten ist der Corona-Impfstart geglückt

Das Impfen in den Leipziger Hausarztpraxen ist wie in anderen Teilen Sachsens offenbar ohne größere Probleme angelaufen. „Wir haben keine Hinweise darauf, dass es Probleme gab“, erklärte eine Sprecherin der Kassenärztlichen Vereinigung Sachsen (KV) am Donnerstag auf LVZ-Anfrage. Dennoch fiel die Impfdosen-Menge zum Start nicht gerade üppig aus, und längst noch nicht alle Hausärzte machen mit. Laut Schätzungen impfen derzeit bundesweit etwa 70 Prozent der Hausarztpraxen – auch das sächsische Sozialministerium geht von einer hohen Beteiligung aus. Rasanter Impfstart am Dienstag: Sächsische Apotheker hatten bereits vor Ostern beim Pharma-Großhandel Impfdosen bestellt, die teils schon am Dienstagmorgen eintrafen, sofort an Hausarztpraxen ausgeliefert und verimpft wurden – einen Tag früher als die KV erwartet hatte. In den allermeisten Praxen war der Impfstoff aber erst am Donnerstag verfügbar – zum Beispiel im Polikum-Gesundheitszentrum in der Leipziger August-Bebel-Straße, wo Hausarzt Dr. Christian Brust seine ersten drei Ampullen verimpfte. 18 Impfdosen des Präparats Comirnaty des Herstellers Biontech/Pfizer konnten aus den Fläschen gewonnen werden. „Ich habe gesagt: Mein Doktor vergisst mich ganz bestimmt nicht“, erzählte Patientin Inge Knöfel. Die 87-Jährige gehörte schon allein aufgrund ihres Alters in die höchste Priorisierungsgruppe. Das Aufklärungsgespräch am Donnerstag ging fix, denn der Allgemein- und Notfallmediziner Brust kennt Krankengeschichte und Vorerkrankungen seiner Patientin. Trotz der Impfung muss die Seniorin nach den aktuellen Bestimmungen auch weiterhin negative Schnelltests nachweisen – etwa beim Friseurbesuch. „Ich hätte jeden Impfstoff genommen“, erzählte Knöfel. Aber gegen Biontech hatte sie natürlich auch nichts – auch die anderen Patienten, die nach ihr an die Reihe kommen, waren froh über das Angebot. Für die kommende Woche wurden der Praxis bereits 36 Dosen zugesagt. Auf der Warteliste stehen allerdings auch schon rund 50 Leute. Nur 20 Dosen pro Hausarztpraxis: Das größte Kopfzerbrechen bereitet in den Hausarztpraxen derzeit die geringe Verfügbarkeit des Impfstoffes. Denn Sachsen hat – wie die anderen Bundesländer auch – in der ersten beiden Wochen insgesamt nur rund 50 000 Impfdosen erhalten, die über die meisten der rund 2500 Hausarztpraxen verteilt werden müssen. Im Schnitt bekam jede teilnehmende sächsische Hausarztpraxis 20 Dosen, bei schätzungsweise rund 1600 Patienten pro Hausarzt in Deutschland. Avisiert ist aber, dass sich diese Menge bis Ende April verdreifacht haben wird – so die Ankündigung von Bundesgesundheitsminister Jens Spahn (CDU). Viele sächsische Hausärzte gehen aber davon aus, dass sie bis dahin im Durchschnitt weiterhin nur etwas mehr als 20 Dosen pro Woche erhalten. Run auf Impftermine: Die Akteure des Freistaates betonen, dass im ersten Schritt vor allem die Strukturen für die Einbindung des Hausärzte in die Impfstrategie geschaffen werden sollten. Dies sei gelungen, heißt es. Doch die Terminvergabe der Praxen verläuft bislang höchst unterschiedlich. Denn die Ärzte können selber entscheiden, ob sie ihre Impftermine per Telefon oder Online-Buchung vergeben. Patienten können aber auch gezielt angesprochen werden; zum Beispiel um sicherzustellen, dass die vorgegebene Priorisierung eingehalten wird. Denn diese gilt auch für das Impfen in den Praxen. So legt die aktuelle Richtlinie des Freistaates Sachsen fest, dass immobile Patienten Vorrang haben, die ihre Wohnung nicht verlassen können; gefolgt von Personen, die in stationären oder teilstationären Einrichtungen der Pflege sowie in ambulant betreuten Wohngruppen leben. Auf Platz 3 der sächsischen Priorisierungsliste stehen Menschen mit einem sehr hohen oder hohen Risiko für einen schweren oder tödlichen Krankheitsverlauf nach einer Infektion mit dem Coronavirus. Freistaat will mehr Astrazeneca liefern: In dieser ersten Woche hat der Freistaat fast ausschließlich das Vakzin von Biontech/Pfizer an die Hausärzte geliefert; auch in der nächsten Woche soll dies so sein. Doch ab der Woche vom 19. April ist ein verstärkter Einsatz von Astrazeneca vorgesehen. Allerdings hat sich die Akzeptanz von Astrazeneca im Freistaat verschlechtert. Das sächsische Sozialministerium widerspricht allerdings der Darstellung, solche Dosen würden ungenutzt in sächsischen Impfzentren liegen, weil Patienten das Vakzin wegen der bekannt gewordenen Nebenwirkungen meiden. „Die Nachfrage nach Impfterminen ist unverändert hoch“, so eine Sprecherin. „die Impfzentren fahren auf Volllast und können das Impfvolumen gut abarbeiten.“ Bestätigt werden Pläne, nach denen Hausärzte solche Dosen künftig auch an Personen unter 60 Jahren verimpfen können. Dies betreffe aber nur Patienten der priorisierten Gruppen 1 und 2, heißt es. Solche Impfungen würden aber nur nach „individueller Risikoeinschätzung und ausführlichem Arztgespräch“ gestattet. Auch Zahnärzte wollen helfen: Deutlich geworden ist allerdings schon in der ersten Woche, dass das Impfen über Praxen enormes Potenzial für den Kampf gegen die Corona-Pandemie birgt. Sobald genug Impfstoff verfügbar ist, wären auch Sachsens Zahnarztpraxen bereit, sich am Impfen zu beteiligen. „Wenn wir gebraucht werden, stehen wir bereit“, erklärte Dr. Thomas Breyer, Präsident der Landeszahnärztekammer Sachsen. „Die Zahnärzteschaft hat gegenüber der Staatsregierung und der Ärzteschaft ihre Bereitschaft erklärt, beim Impfen zu helfen, wenn es nötig ist. Dazu müssten aber deutlich mehr Impfdosen als bisher zur Verfügung stehen.“ Von Andreas Tappert und Björn Meine